前言：

只要是关乎孩子的事情，父母都会竭尽全力做到最好。为了让孩子吃得健康，本来很少做饭的职场妈妈可以变身烹饪达人；为了让孩子有更大的机会考入名牌大学，父母可以不惜背负巨额经济负担购买学区房。孩子不仅是父母的希望，也是整个社会和国家的未来，国家为此不断增加教育资金投入，出台保护未成年人身心发展的政策条例。那么，面对气候变化这个巨大的挑战呢，这个被专家认为是当前和未来所有儿童面临的最主要公共健康威胁之一，^[1] 父母如何选择？

图1：当下出生的儿童在其不同年龄段可能受到的气候变化对人群健康影响^[2]

11月14日，全球顶级医学期刊《柳叶刀》发布了《“柳叶刀2030倒计时”2019年人类健康与气候变化报告》^[3]（以下简称“柳叶刀报告”）。报告以“确保每个当下出生的儿童的健康免受气候变化的影响”为题，将儿童健康放在最醒目的位置，报告还分析了两种情景：

在基准情景发展路径下，当下出生的儿童将可能生活在一个比工业化革命前热4℃以上的世界里，他们的婴儿期、青春期、成年期和老年期都将受到气候变化的深刻影响，主要包括粮食产量下降造成的营养不良，腹泻、登革热、弧菌等传染性疾病的传播性增加，空气污染的加剧，极端天气事件的增加以及更大的高温和热浪暴露度等。^[4]

在低碳发展路径下，若实现《巴黎协定》将本世纪全球平均温度上升幅度控制在2℃以内的目标，当下出生的儿童在6岁和11岁之前将分别看到英国和加拿大淘汰所有煤炭；在21岁之前看到法国禁售汽油和柴油汽车；到2050年他们31岁时，全球将实现净零排放。这一低碳发展路径可以带来更洁净的空气、更安全的城市和更多的健康食品，以及对医疗健康系统和重要基础设施更多的投资，从而会使当下出生的儿童终生的健康水平都比“基准情景”高。^[5]

图2：戴口罩的小女孩（来源于网络）

儿童比成年人承受着更高的气候变化健康风险。美国儿科学会曾于2015年发表了一份《全球气候变化和儿童健康》报告，全面详细地论述了气候变化对儿童身心健康造成的影响。报告提到，儿童正处于生长发育阶段，对于空气、食物和水的单位体重暴露水平更高，以及独特的行为模式和依赖于照顾者等特性，使儿童特别容易受到气候变化的影响。据估计，归因于气候变化的全球疾病负担的88%会在5岁以下的儿童身上发生，包括工业化国家和发展中国家。然而，与其他健康负担相比，气候变化造成的全球健康负担缺乏更细致的量化评价。^[6]

气候变化对儿童的健康影响，不仅包括热浪、极端天气等导致的直接健康损伤，还包括通过改变人类赖以生存的生态环境以及破坏家庭和学校等生活社区，对儿童的身心健康造成长期而深远的影响。2005年的卡特里娜飓风和丽塔飓风过后，5000多名儿童与家人失散，有些儿童经过数月后才得以与家人团聚。因卡特里娜飓风而流离失所的儿童平均每名儿童会经历3次搬家。有人认为，一个孩子因为搬家而换学校后，需要4到6个月的时间来调整和恢复学业。在卡特里娜飓风过后的一年，被转移过的路易斯安那州公立学校的受灾学生在所有科目和年级上的平均表现都比其他学生差。此外，这些学生还出现了出勤率、学习成绩、行为和心理健康相关的各种问题。^[7]

表1：根据影响途径分类的气候变化儿童健康风险^[8]

回看前文给出的两个情景，在“基准情景”和“低碳路径”中分辨出哪个对儿童健康更有利并不难，关键在于认识到时间的紧迫性，采取紧急而有效的措施。“柳叶刀报告” 给出的多项指标表明，减缓气候变化行动的成效并不显著。^[9]如果深入评估应对气候变化的健康收益和对未来一代健康成长发展的必要性，对加快低碳转型的质疑声可能会显得苍白无力。

注释：

1.Samantha Ahdoot, Susan E. Pacheco, The Council on Environmental Health, American Academy of Pediatircs, Global Climate Change and Children’s Health, Technical Report. 2015. 

2.清华大学地球系统科学系微信文章“确保每个当下出生的儿童的健康免受气候变化的影响 ——‘柳叶刀2030倒计时’2019年健康与气候变化报告在北京发布”。

3.  “柳叶刀2030倒计时”是由《柳叶刀》杂志设立的一项跨学科的国际合作项目，旨在动态监测气候变化造成的健康影响，并在人类健康与气候变化领域独立评估各国对《巴黎协定》的履约情况。年度评估报告从2017年开始，一直持续到2030年。（来源：清华大学地球系统科学系微信文章“确保每个当下出生的儿童的健康免受气候变化的影响 ——‘柳叶刀2030倒计时’2019年健康与气候变化报告在北京发布”）

4. 同2

5. 同2

6. 同1

7. 同1

8.Council on Environmental Health, American Academy of Pediatrics, Global Climate Change and Children’s Health, Policy Statement, 2015.

9.The2019 report of The Lancet Countdown on health and climate change: ensuring thatthe health of a child born today is not defined by a changing climate, Nov. 13,2019. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)32596-6/fulltext 

作者：姜超

校对：赵昂

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